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青春期健康教育问卷

一、基本信息填写

请根据您的实际情况，在对应选项的□内打“√”，或在横线处填写相关内容：

1.您的年龄：

□10岁及以下□11岁□12岁□13岁□14岁□15岁□16岁□17岁□18岁及以上

2.您的性别：

□男□女□不愿透露

3.您目前就读阶段：

□小学□初中□高中□中职/中专

4.您的家庭居住地：

□城市主城区□城市郊区□县城□乡镇□农村

5.您是否为独生子女：

□是□否

二、身体发育认知与健康行为

请根据您的实际认知和行为习惯，选择最符合您情况的选项，可多选的题目已标注，未标注为单选题：

1.您是否已经出现第二性征发育（男性：阴毛、胡须生长，变声，遗精；女性：乳房发育，阴毛生长，月经来潮）：

□尚未出现□刚开始出现□已经出现1年及以上

2.您对自身青春期身体发育变化的了解程度：

□完全不了解□了解很少□基本了解□非常了解

3.您对自身目前的发育进度的感受是：

□远早于同龄人，非常焦虑□比同龄人早，有点不安□和大家差不多，完全接受□比同龄人晚，有点担心□远晚于同龄人，非常焦虑

4.您是否能正确区分以下哪些行为属于青春期健康的行为习惯：可多选

□每日更换清洗贴身衣物□男性频繁手淫解决性需求□女性月经期间不吃生冷刺激食物□熬夜刷题后第二天补觉不影响健康□每日保证30分钟以上户外体育活