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（新）消化内科胃炎护理常规(2篇）

第一篇

胃炎是消化内科临床最为常见的胃黏膜炎症性疾病，按照疾病病程可分为急性胃炎与慢性胃炎，按照病理改变可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎，按照病因可分为幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎、应激性胃炎、药物性胃炎等，不同类型胃炎的临床表现与预后差异较大，规范落实标准化护理常规是控制临床症状、促进胃黏膜修复、降低并发症发生风险、减少疾病复发的核心环节。

入院初始评估需在患者入院8小时内完成全面多维度评估，首先是病史采集，需详细询问患者起病诱因，明确发病前是否有进食不洁食物、大量饮酒、服用非甾体类抗炎药（NSAID）、糖皮质激素、抗肿瘤药物等用药史，既往是否有胃炎、消化性溃疡、胃癌家族史，有无消化不良、腹痛、腹胀、黑便等反复发作史，确认是否存在Hp感染，是否接受过根除治疗，有无手术、创伤、严重感染等应激史。其次是身体评估，需测量生命体征，评估有无血压下降、脉搏增快、发热等上消化道出血、感染征象，评估腹痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发缓解因素，观察有无呕血、黑便、恶心呕吐、反酸嗳气、消瘦、贫血貌等体征，对慢性萎缩性胃炎患者需重点评估有无舌炎、周围神经病变等维生素B12缺乏表现。第三是营养状态评估，需计算体质指数（BMI），评估近3个月体重变化，检测血清白蛋白、血红蛋白水平，判断是否存在营养不良、缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。第四是心理社会评估，需采用标准化焦虑