护理操作吸痰课件.pptVIP

12/31/2019机械通气患者吸痰由于人工呼吸道的建立,会厌暂时失去作用,咳嗽反射减弱,加上镇静剂、肌松剂等药物的使用,导致患者咳痰能力下降或丧失,不能及时排除呼吸道分泌物而聚集于呼吸道内,从而诱发肺部感染,严重者发生窒息而危及生命12/31/2019因此,吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作,是保持呼吸道通畅、维持适当肺泡通气及气体交换功能、降低肺部感染的关键12/31/2019操作前的准备核对：医嘱患者的床号与姓名评估患者：（1)病情，意识状态，生命体征，痰液的量和粘稠的情况。操作前的准备（2）评估气道：1、听诊气道内有明显的大水泡音2、听诊呼吸音粗糙3.患者有无呼吸困难和发绀，有无痰鸣音，PaO2（动脉血氧分压）、SPO2（血氧饱和度）降低12/31/20194、不能有效自主咳嗽5.气道内可见分泌物6、急性呼吸窘迫、可疑胃内容物或上呼吸道分泌物的吸入注意——痰液的多少决定吸痰的时间和次数。操作前的准备告知：1、吸痰的目的和步骤2.操作中可能出现的不适合风险，取得合作操作前的准备护士准备:洗手，戴口罩准备用物1、纱布数块2、生理盐水500ml一瓶