急性肠系膜缺血诊疗专家共识（2025）.docx

急性肠系膜缺血诊疗专家共识（2025）

一、编写背景与适用范围

本共识旨在为急性肠系膜缺血（AMI）的早期识别、影像诊断与多学科干预提供可执行的操作规范，重点解决临床实践中误诊率高、干预延迟及术后管理粗放等核心痛点。本共识适用于二级及以上综合医院急诊科、消化内科、普外科、血管外科及影像科的医务人员。

二、病因、分类与病理生理机制

不同病因导致的肠系膜缺血在血管阻塞部位、演化速度及治疗策略上存在根本差异，明确病因是制定抢救方案的前提。

2.1病因与分类

?急性肠系膜上动脉栓塞（SAME）：栓子多来源于左心房（房颤患者）或左心室（心肌梗死附壁血栓），栓塞部位多发于肠系膜上动脉（SMA）主干开口