胆囊息肉肝胆外科PPT课件.pptVIP

目录解剖生理功能定义和分类临床表现辅助检查处理原则手术方法术后指导总结解剖位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、三部分,颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。解剖胆囊为一外观呈梨形的囊性器官,长8.0~12.0cm,宽3.0~5.0cm,容积约40~60ml。分底、体、颈、管四部分。胆囊底为突向前下方的盲端,常在肝下缘露出。其体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处,当胆囊发炎时,此处可有压痛。*生理功能定义和分类定义：胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性息肉样病变的总称。以良性多见，形状多样，有球形或半球形，带蒂或基底较宽。胆固醇息肉胆囊胆固醇性息肉常为多发性,而且体积较小。临床表现常无特殊临床表现。部分病人有右上腹部疼痛或不适,偶尔有恶心呕吐、食欲减退、消化不良等轻微的症状。辅助检查主要是影像学检查。B超检查可见向胆囊腔内隆起的回声光团,不伴声影,检出率较高,是诊断本病的首选方法,但很难分辨其良、恶性。CT增强扫描、常规B超加彩色多普勒超声、内镜超声及超声引导下经皮细针穿刺活检等可帮助明确诊断等。胆囊疾病的超声鉴别由胆固醇沉淀引起,有较强的回声,在胆囊壁上没有声影