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重症医学科(ICU)医生多脏器功能衰竭救治专项总结(3篇)

2023年1月—12月，我院重症医学科共收治符合《中国多器官功能障碍综合征诊断标准（2022版）》定义的多脏器功能衰竭（MOF，即MODS终末期，指2个及以上脏器序贯/同时出现功能衰竭，需脏器支持治疗维持内环境稳定）患者127例，其中男性79例、女性48例，年龄区间22—93岁，平均年龄（67.2±11.4）岁，脏器衰竭数量分布为2个脏器衰竭62例、3个脏器衰竭43例、4个及以上脏器衰竭22例，原发病构成包括重症肺炎42例、腹腔重症感染29例、严重创伤21例、急性重症胰腺炎15例、心源性事件诱发衰竭11例、其他病因（热射病、中毒、产科急症等）9例，全年整体救治成功率68.50%（87/127），较2022年的59.84%提升8.66个百分点，现将全年专项救治工作开展情况总结如下。一是建立MOF早期快速识别预警体系。针对既往MOF识别滞后、干预启动延迟的问题，科室将原入科2小时完成脏器功能评估的流程优化为入科30分钟床旁快速评估流程，由接诊医师联合责任护士同步完成生命体征采集、POCT快速检测（肌钙蛋白、肌酐、胆红素、乳酸、凝血功能、血气分析6项核心指标）、APACHEII/SOFA初始评分，设置明确预警阈值：乳酸≥2mmol/L、Scr较基础值升高≥50%、INR≥1.5、PaO2/FiO2≤300mmHg、总胆红素≥3