小儿急进性肾小球肾炎诊断与治疗PPT课件.pptxVIP

小儿急进性肾小球肾炎诊断与治疗从病理机制到临床决策系统解析汇报人:xxx

目录CONTENTS定义与疾病负担01发病机制与病理02临床表现与线索03实验室与影像评估04肾活检与确诊路径05强化治疗与方案06随访与长期预后07多学科协作展望08

01定义与疾病负担

疾病概念厘清疾病定义急进性肾小球肾炎（RPGN）是一组病情发展急剧，由血尿和蛋白尿迅速发展为少尿或无尿，直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。多见于年长儿童，男孩多于女孩，临床上肾功能呈急剧进行性恶化，常在3个月内肾小球滤过率下降50%以上，发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。疾病特点急进性肾小球肾炎进展迅速，病情危重，预后恶劣。发病率较低，但危险性大。及时诊断、充分治疗可有效改善疾病的预后。病因复杂，包括继发性和原发性两种类型。继发性常继发于其他疾病，如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等；原发性则约半数患儿有上呼吸道感染史。临床表现急进性肾小球肾炎早期症状与急性肾炎类似，包括水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。随着病情进展，这些症状不仅不能缓解，反而加剧，出现持续性少尿、严重高血压及循环充血等症状。最终可能导致急性肾功能衰竭。

流行病学特征发病年龄与性别小儿急进性肾小球肾炎通常发生在年长儿童，男孩的发病率高于女孩。临床上，肾功能急剧恶化，常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上，发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月