护士资格考试：“最”字类_单答案版.docVIP

“最”字类考点题-“最”字类(单答案版)

1.答案：E

解析：本题考点：脑损伤病人的病情观察。

对于脑损伤患者，动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段，目的是为了早期发现脑疝，也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中，以意识观察最为重要。意识状态反映大脑皮质功能和脑干功能状态，观察时采用相同程度的语言和疼痛刺激，对病人的反应作动态的分析，判断意识状态的变化；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。体温、血压、脉搏、呼吸是生命体征指标，作用弱于意识（E对ABCD错）。

2.答案：D

解析：本题考点：泌尿系统损伤的概述。

泌尿系统损伤包括上尿路损伤（肾和输尿管损伤）和下尿路损伤（膀胱和尿路损伤），前尿道包括球部和阴茎体部，后尿道包括前列腺和膜部，会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤，是最多见的尿道损伤（D对B错）；血尿是肾损伤的常见症状，轻微肾损伤仅见镜下血尿，如肾挫伤；严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，血块可阻塞尿道；肾蒂血管断裂或输尿管断裂时，血尿可不明显，甚至无血尿（A错）；膀胱损伤临床表现为腹膜内破裂时，尿液流入腹腔引起全腹压痛、反跳痛及肌紧张，并有移动性浊音。腹膜外破裂时，下腹部疼痛，压痛及肌紧张。膀胱壁轻度挫伤仅有下腹部疼痛和少量终末血尿。有尿意，但不能排尿或仅排出少量血尿。其原因是尿液流入腹腔或膀胱周围。膀胱破裂与体