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2026版慢性肾脏病5期血液透析血管通路全周期护理查房实操指南

慢性肾脏病5期维持性血液透析患者的血管通路并发症占住院原因的20%以上，通路维护质量直接决定透析充分性与患者生存期。本文结合真实病例导入，梳理从术前评估、术中配合、术后维护到居家健康教育的全流程查房要点，明确护理诊断优先级与实操标准，为临床护理团队提供可直接落地的查房参考方案。

一、病例导入：62岁男性维持性血液透析患者通路并发症查房实例

1.1病例基本资料

患者男性，62岁，因“慢性肾脏病5期（维持性血液透析3年），左上肢自体动静脉内瘘震颤减弱3天”入院。患者既往2022年于左前臂行自体动静脉内瘘成形术，每周透析