(2026年)院感科工作计划.docxVIP

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  • 2026-11-02 发布于四川
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(2026年)院感科工作计划

2026年院感科工作计划以筑牢医疗安全防线、降低全院住院患者医院感染发生率、保障医患双方健康权益为核心目标,结合2025年度院感防控工作复盘数据与当前医院临床服务实际,明确年度总体目标、重点管控领域、体系建设路径与保障措施,具体内容如下:

一、年度总体量化目标

2026年院感防控工作设定可量化、可考核的具体目标,确保各项工作有明确的努力方向:一是全院住院患者医院感染发生率控制在0.8%以内,较2025年的0.95%下降15%以上;二是手术部位感染率(SSI)≤0.3%,其中清洁手术部位感染率≤0.1%,较2025年的0.35%下降14%以上;三是多重耐药菌(MDRO)感染暴发事件零发生,MDRO检出率控制在合理区间,无耐药菌跨科室传播暴发;四是医务人员职业暴露发生率同比下降15%,职业暴露后处置规范率100%;五是全院消毒灭菌合格率、环境物体表面消毒合格率保持100%;六是全院院感相关培训覆盖率100%,医护人员院感防控知识考核合格率≥95%;七是重点科室(ICU、手术室、新生儿科、血液透析中心、内镜中心)目标性监测覆盖率100%,监测数据上报及时率≥98%;八是院感暴发应急响应时间≤2小时,应急演练完成率100%。

二、重点防控领域精准管控措施

针对院感高风险环节与科室,制定专项管控方案,细化各环节的防控要求,实现精准防控。

(一)高风险科室院感专项

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