全血细胞减少343例骨髓细胞学特点及病因分析
全血细胞减少是指外周血中白细胞、红细胞及血小板均减少。它不是一种独立的疾病,而是多种病因在血液学检查时出现的一种共同表现,可由造血系统疾病引起也可由非造血系统疾病引起,极易误诊。为了解患者全血细胞减少在造血系统疾病和非造血系统疾病中的分布情况,以提高临床诊断的准确率。2000年以来收治全血细胞减少患者343例,骨髓象及病因进行统计分析。
2000~2022年收治全血细胞减少患者343例,疑存在造血系统疾病而进行骨髓细胞学检查。其中男206例,女137例,年龄10~70岁,平均53岁。
诊断标准:全血细胞减少:血常规检查多次或至少有3次血红蛋白100g/L,白细胞4某109/L,血小板100某109/L,即血液红细胞、白细胞、血小板三种成分均减少。骨髓增生异常综合征、增生障碍性贫血、白血病、骨髓纤维化等造血系统疾病的诊断参照文献。
方法:对所有患者的临床特点,最终诊断、特殊检查结果、外周血细胞形态、骨髓象特征等进行分析比较,以明确造成全血细胞减少的各种病因分布,评价骨髓细胞学检查在全血细胞减少疾病诊断中的应用价值。
结果
实验室检查及临床特点:白细胞(0.9~3.8)某109/L,平均值2.8某109/L;血红蛋白44~92g/L,平均值75g/L;血小板(28~85)某109/L,平均值52某109/L;网织红细胞比例0.1%
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