【优秀文档】肩关节置换手术相关解剖及手术护理PPT.pptxVIP

护理培训课件肩关节置换手术相关解剖及手术护理解剖·术式·护理·康复

课程导览01解剖基础肩关节结构与功能认知02术式认知手术类型与适应症选择03围术护理术前术后护理核心要点04康复回归康复训练与并发症防控

解剖基础解剖是护理的基石理解肩关节，才能精准护理01

骨性结构决定灵活与不稳肩关节是人体活动度最大的球窝关节，灵活与不稳并存。结构与弱点骨性构成由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，关节盂浅且小，仅能容纳肱骨头的1/4-1/3盂唇加深依靠盂唇加深接触面积关节囊薄弱关节囊薄而松弛，前下部最薄弱脱位好发前下部是临床脱位好发区域活动方向角度前屈180°外展180°内旋70°外旋90°

肩袖四肌守护关节稳定肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌四块肌腱融合而成，像袖套般包绕肱骨头肩袖四肌是动态稳定核心冈上肌启动外展0-15°，穿过狭小间隙，是肩袖中最易断裂的肌腱冈下肌与小圆肌共同控制肩关节外旋小圆肌参与外旋，协同稳定肱骨头肩胛下肌主导内旋损伤表现冈上肌腱受损表现为疼痛弧60°-120°，是肩痛最常见病因之一

韧带与神经血管协同支撑韧带与神经血管共同编织肩关节的静态稳定与感知网络韧带稳定系统3项盂肱韧带分上、中、下三束，限制肱骨头前移及过度旋转喙肱韧带连接喙突与肱骨，防止肱骨头向下脱位静态与动态稳定静态稳定（韧带、盂唇）与动态稳定（肩袖、三角肌）共同维持平衡神经血管与滑囊4项腋神经支配三