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腰椎间盘突出症诊疗指南（2025版）

1概述

腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation,LDH）是脊柱外科最常见的退行性疾病之一，其诊疗水平直接关系到数千万患者的劳动能力与生活质量。本指南基于循证医学原则，整合近5年高质量临床研究数据，旨在为各级医疗机构提供可操作、可量化、可考核的标准化诊疗路径。

1.1定义

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘髓核组织突破纤维环，压迫或刺激脊髓、马尾神经或神经根，产生以腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力减退为主要表现的临床综合征。其病理基础是椎间盘退变（Pfirrmann分级III级及以上），直接诱因包括轴向负荷过载、旋转剪切力及遗传易感性