2026年伤口造口专科护士工作计划.docxVIP

2026年伤口造口专科护士工作计划

一、临床专科护理精细化提升行动

（一）压力性损伤全链条防控体系升级

以2025年院内获得性压力性损伤（HAPU）现患率0.82‰、医疗器械相关压力性损伤（MDRPI）占HAPU比例32%为基线，2026年目标为HAPU现患率降至0.7‰以内，Ⅲ期及以上HAPU发生率较2025年下降40%，MDRPI发生率下降25%。

1.完善风险评估闭环管理。优化入院-住院-转科-出院全流程风险评估机制，统一使用Braden量表作为核心评估工具，新增MDRPI专项评估维度，覆盖12类高风险医疗器械（无创呼吸机面罩、颈托、胸带、腹腔引流管固定装置、心电电极片、血氧探头、支具、石膏、尿管固定贴、加压绷带、骶尾部减压贴贴合不佳、营养管固定装置）。明确评估频次：Braden评分≤12分的极高危患者每8小时评估1次，13-14分的高危患者每12小时评估1次，15-18分的中危患者每24小时评估1次，患者病情变化、使用新的医疗器械、转科时即时复评。要求评估准确率≥95%，高危患者上报率100%，漏报率为0。

2.分层制定防控规范。针对不同风险等级患者制定对应防控路径：极高危患者除常规减压措施外，必须使用交替式减压床垫，骶尾部、足跟等骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料减压，每班检查皮肤状况并记录；高危患者使用静态减压床垫，每2小时翻身1次，建立翻身记录卡，记录翻身时间、体位、皮肤