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临床营养科主治医师、住院医师岗位职责

适用：医院临床营养科，用于岗位说明书、科室SOP、绩效考核、院感及医疗质控文件；区分主治医师、住院医师，兼顾门诊、住院会诊、营养评估、营养治疗、教学质控。

一、住院医师职责

1.营养会诊与接诊

接收临床科室营养会诊申请，按时完成住院患者营养初筛、营养评估；书写营养会诊记录、营养病历；对高风险营养不良患者及时上报主治医师。完成营养门诊普通患者接诊、基础评估。

2.营养评估与方案落实

规范实施NRS2002、MUST、SGA等营养风险/营养不良评估；采集饮食史、体重史、体格测量、实验室指标；在上级医师指导下制定肠内营养、肠外营养、膳食指导初步方案；跟进医嘱执行。

3.日常查房与随访

参与营养科查房，对营养支持患者定期随访，监测体重、白蛋白、前白蛋白、电解质、血糖、胃肠道耐受情况；记录营养相关不良反应，及时汇报上级医师。

4.肠内/肠外营养医嘱与文书

按上级医师意见开具营养相关医嘱、膳食处方、肠内营养制剂处方；规范书写营养病历、病程记录、出院营养指导单；及时完成电子病历归档。

5.患者及家属健康教育

开展营养宣教：口服膳食指导、肠内喂养护理、鼻饲注意事项、血糖/肾病/肿瘤等饮食宣教；指导居家营养、饮食记录。

6.质控、台账与资料收集

登记营养会诊台账、营养风险筛查台账、不良反应登记；收集营养相关数据；协助完成科室质控、病例上报、营养不良