精神卫生护理（第2版）10神经症和癔症患者的护理.pptVIP

12345健康教育康复治疗和护理安全和生活护理心理护理特殊护理（四）护理措施神经症，是指病因尚未明确主要以心理社会因素、病前有一定的个性缺陷、临床症状没有可以证实的器质性病变作基础，有自知力和社会功能相对完好的一组精神障碍性疾病癔症，也称歇斯底里，是指一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍。这些症状没有可证实的器质性病变基础。患者有癔症性人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。除癔症性精神病或癔症性意识障碍有自知力障碍外，自知力基本完整。总结致谢临床症状治疗行为疗法适用于各种强迫动作和强迫性仪式行为，也可用于强迫观念。用系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。除了教会患者全身放松技术外，还可配用地西泮和普萘洛尔以减轻焦虑。治疗同时动员亲属，对患者既不姑息迁就，也不矫枉过正。鼓励患者积极参加体育、文娱、社交活动，转移注意力，使其逐渐从沉湎于穷思竭虑的境地中解脱出来。对强迫动作，可以考虑行为治疗。治疗常用三环类抗抑郁药物，首推氯丙咪嗪，该药口服易吸收。SSRIs类的氟西汀、赛洛特等也可用于治疗强迫症，效果与三环类抗抑郁药物相似，但副作用较少。此外，对伴有严重焦虑情绪者可合并苯二氮类药物。第五节疑病症及其护理一、概述疑病症（hypoc