疾控中心慢性病综合防控手册.docx

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疾控中心慢性病综合防控手册

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一、总体要求 4

二、慢性病防控体系建设 7

三、组织管理与职责分工 10

四、人员能力建设 12

五、慢性病监测与信息管理 14

六、健康危险因素监测 17

七、重点慢性病监测 18

八、慢性病筛查与早期发现 21

九、慢性病患者健康管理 23

十、重点人群健康服务 26

十一、健康教育与健康促进 29

十二、全民健康生活方式行动 30

十三、慢性病综合干预措施 33

十四、基层医疗卫生协同 35

十五、医防融合与转诊服务 38

十六、质量控制与

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