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公益义诊活动群众评价问卷

尊敬的参与群众：您好！为全面了解本次公益义诊活动的实际效果，准确掌握群众对公益义诊服务的评价与需求，进一步优化后续公益义诊活动的组织实施，更好地为广大群众提供优质免费的公益健康服务，我们组织开展本次群众评价问卷调查。本次问卷采用匿名填写方式，所有数据仅用于公益义诊活动质量改进分析，不会泄露您的任何个人信息，不会对您产生任何不利影响。请您根据本次参与义诊的真实体验填写，所有问题选择符合您实际情况的选项即可，开放题可根据您的意愿填写。问卷填写大概需要5-8分钟，感谢您的支持与配合！

第一部分基本情况与参与信息

1.您的性别：

A.男

B.女

2.您的年龄属于哪个