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第十九章脓胸病人护理脓胸病人的护理专家讲座第1页

学习目标识记:复述脓胸、不足脓胸、全脓胸、脓气胸概念复述脓胸病因及分类了解:阐述急、慢性脓胸病人临床表现及处理标准利用:利用所学知识，对脓胸病人制订护理计划，并指导术后病人进行康复训练脓胸病人的护理专家讲座第2页

教学内容一、分类与病因二、临床表现三、辅助检验四、处理标准五、护理脓胸病人的护理专家讲座第3页

脓胸（empyema)胸膜腔内化脓性感染脓胸病人的护理专家讲座第4页

一、分类与病因（一)分类1.病剪发展过程：急性和慢性脓胸2.致病菌：化脓性、结核性和特异病原性脓胸3.感染涉及范围：不足脓胸和全脓胸脓胸病人的护理专家讲座第5页

（二)病因1.急性脓胸病因多为继发感染,最主要原发病灶是肺部致病菌侵入胸膜腔并引发感染路径直接由化脓病灶侵入胸膜腔外伤、异物、手术污染等淋巴路径血源性播散脓胸病人的护理专家讲座第6页

2.慢性脓胸病因急性脓胸未及时治疗或处理不妥脓腔内有异物存留合并支气管或食管瘘而未及时处理与胸膜腔比邻慢性病灶感染重复传入有特殊病原菌存在脓胸病人的护理专家讲座第7页

三、临床表现1.急性脓胸（1)症状高热脉速呼吸急促食欲减退胸痛全身乏力脓胸病人的护理专家讲座第8页

（2)体征患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满患侧语颤音减弱叩诊呈浊音听诊呼吸音减弱或消失脓胸病人的护