心血管系统药物类及用药.pptVIP

心血管系统药品钙拮抗药抗心律失常药抗慢性心功效不全药抗心绞痛药抗动脉粥样硬化药抗高血压药利尿药和脱水药心血管系统药物类及用药第1页

钙拮抗药钙离子:广泛生理作用。钙通道类型:钙通道分为电压门控性通道和配体门控性通道钙拮抗药:是一类阻滞Ca2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内药品，又称钙通道阻滞药。心血管系统药物类及用药第2页

钙拮抗药钙拮抗剂分类一、选择性钙拮抗剂：1、苯烷胺类：维拉帕米2、二氢吡啶类：硝苯地平、尼莫地平3、地尔硫卓类地尔硫卓二、非选择性钙拮抗剂：1、氟桂嗪类：氟桂嗪、桂利嗪2、普尼拉明类：普尼拉明3.其它类：哌克昔明心血管系统药物类及用药第3页

钙拮抗剂药理作用1、抑制心脏：负性肌力、负性频率和负性传导作用2、舒张血管和其它平滑肌3、抑制血小板集聚和增加红细胞变形能力4、抗动脉硬化作用5.抑制兴奋—内分泌偶联作用方式1、状态—依赖性结合：静息态、开放态和失活态2、频率（使用）—依赖性阻滞3、受体间相互影响心血管系统药物类及用药第4页

钙拮抗剂临床应用1、心绞痛：变异型、稳定型和不稳定型2、心率失常3、高血压4、肥厚性心肌病5.脑血管疾病6、其它：心肌缺血、动脉粥样硬化等惯用钙拮抗药：维拉帕米；地尔硫卓；硝苯地平；尼莫地平心血管系统药物类及用药第5页

维拉帕米地尔硫卓verapamil抑制心脏作用较强,舒张血管较弱,是治疗阵发