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膝关节炎中医护理个案课件辨证·施护·调养·康复汇报人·护理教学组2026年10月

内容导览01个案导入与评估患者基本情况与四诊资料采集02辨证分析与问题明确中医证型与护理诊断03辨证施护措施中医特色护理技术应用04护理成效与反思效果评价与经验总结

个案导入与评估从一位患者的膝痛说起四诊合参，全面采集个案资料01

患者基本情况以个案档案形式交代患者基本信息，建立临床情境个案护理的第一步，是完整掌握患者的身心社会资料。患者，女性，退休教师，因双膝疼痛反复发作前来就诊。年龄步入中老年阶段膝关节炎高发人群职业背景长期站立授课膝关节负荷较大主诉双膝疼痛伴活动不利上下楼梯时加重既往史无明显外伤史曾间断自行服用止痛药

主诉与现病史疼痛的性质与诱因，是辨证的重要线索症状以晨起僵硬、遇寒加重为特点，活动后稍缓，为辨证的关键线索症状特点4项起病缓慢呈渐进性加重晨起僵硬疼痛以晨起僵硬、活动后稍缓为特点遇寒加重遇寒加重，得温则舒活动受限明显上下楼梯、下蹲起立时疼痛明显功能影响3项行走距离缩短行走后需休息屈伸活动受限膝关节屈伸活动范围受限日常生活受限如穿衣、如厕受到一定影响情志状态情绪低落因疼痛反复、行动不便而情绪低落，睡眠欠佳

四诊资料采集四诊合参，方能辨证求因望诊双膝外观略肿胀，肤色如常步态缓慢，行走时略呈保护性姿势舌质偏淡，舌体略胖闻诊语声低微，气息平缓无特殊气味问诊畏寒怕