自身骨髓移植预防感染的护理(2).pptxVIP

自身骨髓移植预防感染的护理风险识别·屏障建立·全程监护·应急处理汇报日期2026年10月

课程导览01认识风险骨髓移植后感染高危的机制与共识02屏障前移移植前准备与预处理期护理03全程守护移植中及骨髓抑制期感染防控04应急与延续感染征象识别与出院延续护理

认识风险免疫重建期，感染是最大威胁理解风险机制，才能精准设防01

自体移植与感染风险自体造血干细胞移植的免疫重建期，感染防线是护理核心移植免疫重建期，感染防线是护理核心自体移植特点2项造血与免疫功能重建采集患者自身干细胞，经预处理后回输重建无移植物抗宿主病风险免疫重建同样延迟感染风险来源2项骨髓抑制/黏膜损伤/免疫低下预处理可致三重损伤生命威胁感染是移植期主要并发症，可威胁患者生命

免疫重建与高危窗口预处理后进入中性粒细胞缺乏期，是细菌感染高发窗口免疫重建需数月，全程护理不可松懈移植后早期以细菌、真菌感染为主移植后中期需警惕巨细胞病毒、真菌感染移植后后期包膜细菌、带状疱疹病毒风险上升免疫功能恢复需数月，全程护理不可松懈

常见感染类型与病原体移植期感染病原体类型多样，好发部位集中于血流、肺部、口腔黏膜、肛周移植期感染病原体类型多样，好发部位集中于血流、肺部、口腔黏膜、肛周——细菌、真菌、病毒为三大主要致病类群，机会性感染亦需警惕。细菌感染革兰阴性菌、革兰阳性菌多见真菌感染念珠菌、曲霉等病毒感染巨细胞病毒、单纯疱疹、带状疱