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压疮预防与护理循证实践风险评估·分期干预·循证护理·案例复盘护理专题2026

课程导览01压疮风险评估建立风险识别与评估流程02压疮分期与干预按分期展开护理干预措施03循证护理实践以证据支撑护理决策04案例复盘与质量改进以案例复盘推动持续改进

压疮风险评估风险识别是压疮预防的第一步01

压疮定义更新：压力与剪切力是核心2026版指南更新定义：压疮是压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织局部损伤。新版定义的关键变化不再强调长期短期高强度压力同样可致损伤。垂直压力超过32mmHg（毛细血管闭合压）即引发组织缺血缺氧。剪切力半卧位时致深层组织错位、血管扭曲。摩擦力损伤角质层。三者常联合作用，共同加剧组织损伤。

Braden量表：六维度量化风险Braden评分量表：六维度独立赋值，总分6-23分，分值越低风险越高。六维度独立赋值总分范围6-23分评分方向分值越低风险越高六维度独立赋值感知能力潮湿程度活动能力移动能力营养摄取摩擦力与剪切力临床验证数据Braden量表·多中心临床验证83%-100%灵敏度64%-90%特异度0.78风险相关性系数，显著优于同类工具研发背景全球金标准工具1987年由Bergstrom等人研发，现为全球应用最广的压疮风险评估工具，也是我国医疗机构压疮防控管理的核心工具之一。

评分分级：从低危到极高危五级分层：总分越低，风险越高风险等级Bra