心电图基础知识培训.pptxVIP

医学培训心电图基础知识培训正常判读·异常识别·实操要点日期2026

课程导览01正常心电图判读建立判读基线02常见异常波形识别识别典型异常03临床实操要点落地临床实践

正常心电图判读先学会看正常，才能识别异常01

心电图记录心脏电活动一条曲线，对应一次心脏搏动看图识心窦房结发出电冲动，沿传导系统依次激动心房与心室体表电极捕捉电活动，描记成随时间变化的曲线看图的核心：曲线与心脏电活动一一对应把心脏想成一台带电路的泵电路给心房充电→P波电路给心室放电→QRS波群电路复位→T波

十二导联构成标准检查标准十二导联电极安放位置V1–V6胸前导联与肢体导联连接示意标准十二导联由6个肢体导联与6个胸前导联构成如同从不同角度给心脏拍照额面观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF水平面观察V1–V6解剖对应V1、V2→右心室V5、V6→左心室侧壁Ⅱ、Ⅲ、aVF→下壁

波形对应心脏电活动记住各波段含义，判读时才能定位问题环节。三个主波P波心房除极，宽≤0.11秒QRS波群心室除极，宽0.06–0.10秒T波心室复极，方向多与QRS主波一致两个间期PR间期0.12–0.20秒，反映房室传导时间QT间期随心率变化，反映心室除极与复极总时长一个平段ST段为QRS终点至T波起点，正常应与基线齐平

判读遵循固定流程1第一步先定快慢看心率，判断是快是慢2第二步再认节律看