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- 2026-11-03 发布于重庆
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应用降糖药物口服降糖药物的分类磺酰脲类双胍类α-葡萄糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类苯甲酸衍生物(非磺酰脲类促胰岛素分泌剂)口服降糖药物的适应症口服降血糖药(OHA)主要用于治疗2型糖尿病确诊后,经饮食控制及体育锻炼2-3月,血糖 不能满意下降,即应采用OHA2型糖尿病在以下情况应采用胰岛素治疗,而不应用OHA:严重高血糖伴明显症状,酮症酸中毒,高渗综合症,妊娠严重感染、创伤、大手术1型糖尿病在用胰岛素治疗的前提下,可酌情合用 OHA以减少胰岛素用量,稳定血糖,不可单用OHA磺酰脲类分类第一代磺酰脲类 甲磺丁脲-Tolbutamide,D860 氯磺丙脲(Chlorpropamide)第二代磺酰脲类 格列本脲(Glibenclamide,优降糖) 格列齐特(Gliclazide,达美康) 格列吡嗪(Glipizide,美吡哒、优达灵) 格列喹酮(Gliquidone,糖适平)第三代磺酰脲类 格列美脲(Glimepiride,亚莫利)磺酰脲类降糖药治疗效果大多数2型糖尿病患者开始应用时有效空腹及餐后血糖可降低HbA1c可下降1-2%随着疗程延长,效果渐差:磺脲类继发性失效(效差) 每年约10%患者失效(效差)5年后,约半数患者还能保持满意血糖控制
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