遵化北大医院医疗质量管理方案.docx

遵化北大医院医疗质量管理方案

本医疗质量管理方案是遵化北大医院为保障医疗质量和安全，提高医疗服务水平，制定的详细规范。本医疗质量管理方案分为以下几个方面：

一、医院组织

(一)医院管理层要全面认识医疗质量管理的重要性，制定规范的管理机构和工作程序，实施科学的管理方法，保证管理工作的制度化、规范化。

(二)医务人员应认真执行医疗质量管理制度。医务人员需要板书并配合管理部门的工作，向患者提供优质的医疗服务。

二、医疗质量控制

(一)医院质量管理部门要定期制定质量控制计划，并组织各科室和相关人员对计划进行落实。若出现质量问题，应及时汇报和处理。

(二)医疗技术部门要开展系统的医疗技术质量管理。完善医疗技术流程，加强技术质量监管，提高医疗技术质量水平。

(三)医院各门急诊科室要开展年度质量评审，对医疗行为及时纠正，做好服务督导和管理。

三、医疗事件管理

(一)医院要建立识别、记录、处理医疗意外事件的制度。及时报告，落实责任，预防类似事件再次发生。

(二)患者要提供严密的医疗事件记录表，对涉及到的医护人员信息予以明确。

四、病历质量控制

(一)医院要建立标准化病历填写规范，落实病例填写的质量控制。保证病历真实、完整、工整。

(二)医院要加强病历质量控制的过程和结果监督。及时纠正病历填写中存在的问题，提高病历质量。

五、预防性医疗质量管理

(一)医院要强化早期发现、早期治疗的