压疮的评分预防与护理PPT课件.pptVIP

NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（SubspectedDeepTissueInjury)Ⅰ期（StageⅠ)：淤血红润期Ⅱ期（StageⅡ)：炎性浸润期Ⅲ期（StageⅢ)：浅度溃疡期Ⅳ期（StageⅣ)：深度溃疡期不明确分期Unstageable可疑的深部组织损伤照片不明确分期PU照片Ⅰ期压疮剖面图和患者照片压疮的评分、预防与护理

pressssureulcers手麻科曹向珺.什么是压疮??定义:皮肤或皮下组织由于压力,复合剪切力,摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。预防为何重要?目前国内观念——接近国际观念观念转变:目前认同存在不可避免的压疮已认为大部分压疮是可以避免的，但并非全部护理不当确能发生压疮病人和政府付出大量的治疗费用，发生压疮所需费用是预防压疮的3~4倍预防第一步:压疮风险评估!研究表明,应用压疮危险因素评估量表是简便的最具预测能力的方法。Braden评分表项目1分2分3分4分深昏迷感觉完全受限非常受限轻度受限未受损1分潮湿持续潮湿潮湿有时潮湿很少潮湿3分活动力限制卧床可以坐椅偶尔行走经常行走1分