呼吸困难的急救（课件PPT）.pptxVIP

呼吸困难诊断与治疗要点涵盖病因、鉴别、治疗与处方参考

目录1、诊断要点概述2、肺源性呼吸困难3、心源性呼吸困难4、中毒性呼吸困难5、血源性与神经精神性6、鉴别诊断要点7、治疗要点与处方

诊断要点概述?呼吸困难按病因分为肺源性、心源性、中毒性、血源性和神经精神性?诊断需结合病史、体征和辅助检查?X线检查方便易行，常作为首选?注意识别不同病因的典型表现

肺源性呼吸困难：病史与体征?病史：急性喉及气管疾病、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺炎、肺结核、肺肿瘤、弥漫性肺间质纤维化、严重胸廓畸形、气胸、胸腔积液等?体征：常伴咳喘、三凹征（吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）?长期呼吸困难可有杵状指，肺部常闻及哮鸣音、干湿啰音?严重者可导致发绀和呼吸衰竭

肺源性呼吸困难：检查?X线检查方便易行，应首先考虑?可帮助明确肺部病变性质?根据检查结果进一步选择治疗方案

心源性呼吸困难：病史与体征?病史：常有心脏病史，如急性心肌梗死、肺栓塞、心肌病、心脏瓣膜病、急性心包炎、心肌炎等?体征：呼吸急促，平卧位加重，坐位减轻?咳泡沫痰或粉红色泡沫痰?听诊两侧肺底部可闻及大量湿啰音

心源性呼吸困难：检查?X线检查可见肺门淤血或兼有肺水肿征?有助于与其他类型呼吸困难鉴别?结合病史和体征可明确诊断

中毒性呼吸困难?代谢性酸中毒：有肾脏病、糖尿病史，呼吸深而慢，尿毒症者呼出尿氨味，