病案信息技术师考试试题及详细答案解析.docxVIP

病案信息技术师考试试题及详细答案解析

考试说明：本套试题贴合病案信息技术师初级考试大纲，涵盖病案管理基础、分类编码、统计、质控、法律法规等核心考点，题型包含单选题、多选题、判断题、简答题，适配备考刷题使用。

一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）

1.医疗机构病案保存的最低年限，住院病案为（）

A.15年B.20年C.30年D.永久

答案：C

解析：根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存期限不得少于30年，门诊病历保存期限不得少于15年。

2.ICD-10疾病分类的核心结构是（）

A.类目、亚目、细目B.章、节、类目C.主码、附加码D.病因码、临床表现码

答案：A

解析：ICD-10采用三级分类结构，依次为类目（3位数）、亚目（4位数）、细目（5位数），是疾病编码的核心层级结构。

3.病案首页中，主要诊断的选择原则是（）

A.患者最轻的疾病B.导致本次住院的主要原因、花费医疗资源最多、预后影响最大的疾病

C.最后确诊的疾病D.并发症中最严重的疾病

答案：B

解析：主要诊断定义为患者本次住院最主要的就诊原因，是消耗医疗资源最多、对患者健康危害最大、影响住院时长的核心疾病，优先于并发症、伴随疾病。

4.手术操作编码采用的国家标准是（）

A.ICD-10B.ICD-9-CM-3C.