2026年欺诈骗保防范培训考核试题及答案.docx

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2026年欺诈骗保防范培训考核试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,以下哪项行为不属于定点医药机构欺诈骗保范畴?

A.虚构医药服务项目

B.串换药品、耗材(将低价药品替换为高价药品)

C.按规定为参保人提供急诊挂号服务

D.伪造医疗文书或票据

答案:C

2.参保人员王某通过伪造诊断证明,将普通感冒申报为“肺炎”以提高医保报销比例,该行为属于:

A.合理利用医保政策

B.欺诈骗保行为

C.医疗文书书写不规范

D.个人信息填报错误

答案:B

3.某药店为吸引顾客,将非医保目录内的保健品标注为“医保可报销”,并引导参保人使用医保卡

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