双相情感性障碍病历模板.docx

双相情感性障碍病历模板

一般项目

姓名：张XX性别：男年龄：38岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：企业部门主管籍贯：XX省XX市出生地：XX省XX市现住址：XX市XX区XX小区XX号楼XX单元XX室联系方式：13XXXXXXXXX身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX工作单位：XX科技有限公司紧急联系人：李XX联系人关系：配偶联系人电话：13XXXXXXXXX入院日期：2023年9月15日9:00记录日期：2023年9月15日11:30病史陈述者：患者本人+配偶陈述者可靠性：可靠，基本符合实际情况

主诉

间断发作情绪高涨与低落交替5年，复发低落伴自