肝胆胰的CT表现PPT.pptxVIP

肝胆胰的CT表现肝脏·胆道·胰腺2026年

内容导览01解剖与阅片基础正常解剖与CT扫描要点02肝脏病变CT表现常见肝脏病变影像特征03胆道病变CT表现常见胆道病变影像特征04胰腺病变CT表现常见胰腺病变影像特征05鉴别与阅片思路系统鉴别诊断思维

01解剖与阅片基础正常解剖是识别病变的标尺掌握正常，方能识别异常

肝胆胰正常解剖要点正常解剖是识别病变的对照标尺肝脏Couinaud八段法以肝静脉与门静脉走行为分界标志胆道肝内胆管汇合路径沿门静脉走行，逐级汇合成左右肝管、肝总管、胆总管胰腺头·颈·体·尾分为头、颈、体、尾，主胰管贯穿腺体全长

扫描技术与强化基础掌握CT扫描期相与密度强化规律，是构建阅片能力的技术前提期常规扫描期相平扫基线图像，观察自然密度动脉期富血供病变强化峰值门脉期对比剂平衡期相延迟期强化消退与廓清判断密密度与强化密度判断以周围组织为参照，区分高密度、等密度与低密度强化方式动态观察病变在各期相的强化变化规律

02肝脏病变CT表现从密度到强化，读懂肝脏肝脏病变的影像识别要点

原发性肝癌的CT表现典型强化模式识别三要点快进快出是肝细胞癌最典型的强化模式平扫表现2项多为低密度较大病灶可伴坏死、出血平扫增强特征2项动脉期明显强化门脉期及延迟期迅速减退增强伴随征象3项假包膜门静脉癌栓卫星灶伴随

肝血管瘤与肝囊肿病变平扫表现增强特征肝血管瘤低密度边缘结节状强化