护士资格考试：第十六节　水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理_单答案版.docVIP

第一章基础知识和技能-第十六节水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(单答案版)

1.答案：B

解析：本题考点：高钾血症的临床表现。

该患者为急性肾衰竭少尿期，可因排尿少导致钾排出障碍，患者的软瘫、腹胀等症状符合高钾血症表现，心电图显示T波高尖，QRS间期延长，均提示该患者为高钾血症（B对）；低蛋白血症是指蛋白质缺乏，患者可出现面部或足部水肿，本题中患者无此表现（A错）；低钙血症患者可出现肌肉痉挛症状（C错）；代谢性碱中毒轻者常无明显表现，较重的病人呼吸变浅变慢或有精神方面的异常（D错）；代谢性酸中毒轻者症状常被原发病掩盖，重者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安（E错）。

2.答案：B

解析：本题考点：等渗性脱水的治疗原则。

严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失，会引起等渗性脱水，即水和钠等比例丧失，补液首先要保证有效的循环血量，然后是尽可能恢复体内水钠平衡，根据丢失体液的种类补充平衡盐溶液、等渗盐水等含钠的等渗液（B对CDE错）；NaHCO?溶液为碱性液，体液酸碱失衡的患者适用（A错）。

3.答案：B

解析：本题考点：低钾血症的临床表现。

低钾血症常见病因之一是钾丧失过多，如呕吐、腹泻、胃肠道引流等。典型心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、Q-T间期延长和U波，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了低钾血症（B对）；高