2026医学急危重症肿瘤科急救护理课件.pptxVIP

医学护理专题2026医学急危重症肿瘤科急救护理识别·评估·处置·协作汇报人护理部日期2026年09月

课件导览01急救体系筑基危重评估标准与抢救配合定位02上腔静脉综合征典型三联征识别与急救护理03脊髓压迫症疼痛先兆识别与黄金干预窗口04高钙血症分级识别与降钙护理配合05肿瘤溶解综合征高危预判与三线并进处置06前沿展望与总结2026指南对接与能力凝练

急救体系筑基先看清病情，再谈抢救危重评估与抢救配合，是急救护理的第一道防线01

危重患者评估的核心阈值病情变化先于主诉，标准化监测抢占先机监测项目监测频率预警阈值呼吸每4小时大于30次/分或低于10次/分心率每4小时大于120次/分或低于60次/分血压每4小时收缩压低于90或高于180mmHg血氧饱和度持续持续低于92%意识评估格拉斯哥昏迷评分，每日2次，评分低于8分须加强监护疼痛评估数字评分法，每日3次，评分超过5分遵医嘱给予镇痛药物

抢救配合的三人定位法抢救现场，人人有定位，事事有分工头位·高年资护士气道管理：吸痰、吸氧、面罩加压吸氧全程指挥，协助告知家属腰位·中年资护士循环与通路：胸外按压、连接监护仪快速建立两条以上静脉通路脚位·低年资护士联络与记录：导尿、生命体征与用药记录抢救室环境管理静脉通路优先使用留置针或深静脉穿刺，解决外周静脉塌陷与穿刺困难用药注意熟悉肾上腺素、可拉明、洛贝林、多巴胺