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2026年度医保政策试题题库-选择题

一、单项选择题（共50题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.2026年度国家基本医疗保险药品目录调整中，对于独家药品的准入谈判，主要依据的是药物经济学测算结果与（）。

A.医保基金承受能力

B.药品生产成本

C.医院临床需求

D.患者支付意愿

2.根据最新的医保政策，职工医保个人账户的使用范围进一步扩大，下列哪项支出目前明确允许从个人账户中扣除？（）

A.购买商业健康保险

B.在定点零售药店购买化妆品

C.健身房会员卡充值

D.公共交通费用

3.医保支付方式改革中，DRG（按疾病诊断相关分组）付费的核心机制是（）。

A.按项目付费

B.按服务单元付费

C.按病种和病情严重程度打包付费

D.按人头付费

4.跨省异地就医直接结算时，参保人员应执行（）的医保目录及支付标准。

A.就医地

B.参保地

C.国家统一

D.谈判协商地

5.关于城乡居民基本医疗保险的筹资机制，下列说法正确的是（）。

A.完全由个人缴费

B.完全由政府财政补贴

C.个人缴费与政府补助相结合

D.单位缴费与个人缴费相结合

6.医保智能监控系统对于“分解住院”的违规行为判定，主要依据是（）。

A.住院时间长短

B.同一疾病在短时间内多次出院并再次入院

C.住院费用高低

D.是否使用医保目录外药品

7.20