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危重病人的病情观察护理文书

患者男性，72岁，因“突发意识不清4小时”于2024-05-1214:22以“急性大面积脑梗死”收入我院神经内科监护病房，入院时带入经口气管插管，接简易呼吸器辅助通气，急诊收缩压182/114mmHg，心率112次/分，指脉氧饱和度86%。入院后立即予接有创呼吸机辅助通气，建立两路外周静脉通路+右锁骨下中心静脉置管，持续心电监护，予脱水降颅压、降压、脑保护、预防应激性溃疡等对症处理。护理人员自入院开始即刻启动特级护理，持续开展病情观察与记录，动态评估调整护理方案，具体观察护理记录如下：

一、生命体征动态监测记录

（一）体温

患者入院时腋温37.8℃，考虑为中枢性高