(2026年)院感年度工作总结.docxVIP

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  • 2026-11-04 发布于四川
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(2026年)院感年度工作总结

2026年,我院严格落实国家卫生健康委《医院感染预防与控制基本要求(2025版)》及属地卫健部门年度感控工作部署,以“零暴发、低发生率、高质量”为核心目标,全链条压实院感防控责任,全年各项感控指标均达到或优于预设标准,为医院医疗质量安全筑牢了坚实屏障。

一、组织架构与责任体系优化升级

2026年,我院针对院感防控组织体系存在的权责不清、跨部门协同不足等问题,完成了院感管理委员会的换届调整,新增临床检验中心、病理科、后勤保障部、信息科等部门的专职负责人为委员会委员,明确了各部门在感控工作中的具体职责:临床检验中心负责感控相关病原学检测的质量控制,后勤保障部负责医疗废物处置、环境消毒的督导,信息科负责院感信息化系统的维护与升级。院感科新增2名具备微生物检验背景的专职感控专员,分别负责重症医学科、手术室等重点科室的感控督导,同时为全院32个临床科室、11个医技科室配备了兼职感控小组长,建立了“院感科-科室感控小组长-医务人员”三级感控管理网络。全年组织召开院感管理委员会会议6次,专题研究感控工作中的重点难点问题12项,签订《科室院感防控目标责任书》43份,将感控工作完成情况纳入科室绩效考核体系,权重从2025年的5%提升至8%,对感控工作优秀的科室给予当月绩效加分奖励,对履职不力的科室进行通报批评并扣减绩效,全年累计表彰感控先进科室5个、先进个人28名,有

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