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- 2026-11-04 发布于四川
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肿瘤病理分型报告专家共识(2026版)
病理分型是肿瘤诊断的金标准,也是决定临床治疗方案选择、预后评估和精准医学实施的基石。近年来,随着分子病理技术的快速发展和新型靶向治疗、免疫治疗药物的不断涌现,传统以形态学为主的病理分型已无法满足临床需求。本共识旨在规范肿瘤病理分型报告的要素构成、技术流程、判读标准和质量控制要求,为各级医疗机构病理科提供可操作的实践指南。
适用范围与基本原则
本共识适用于二级及以上医疗机构病理科开展的所有肿瘤病理分型报告工作,包括手术切除标本、内镜活检标本、穿刺标本及细胞学标本的诊断报告。
核心原则:
形态学优先:组织学形态是分型的基础,免疫组化(IHC)和分子检测是补充和修正手段,不可脱离形态学单独依据分子结果下诊断
临床-病理-分子多学科整合:病理分型报告须与临床信息、影像学所见、分子检测数据综合判读,单一维度不足以支撑复杂分型
可溯源性:报告中的每一个诊断结论须有对应的标本编号、切片号、IHC批次或分子检测编号,确保全程可追溯
术语与分级约束:
报告中诊断术语必须使用世界卫生组织(WHO)肿瘤分类最新版(《WHOClassificationofTumours》第5版,2022-2024年陆续出版各分册)中的标准化命名,严禁使用已废弃的旧称(如血管外皮瘤应改为孤立性纤维性肿瘤,移行细胞癌应改为尿路上皮癌)
诊断确定性使用五级表述体系,各级对应不同后续
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