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2025年医院校验工作总结

2025年1月至12月，我院严格按照《医疗机构管理条例》《医疗机构校验管理办法（试行）》及省、市卫生健康行政部门关于医疗机构年度校验工作的统一部署，对照《二级综合医院基本标准》《二级综合医院评审标准（2022年版）》等规范要求，全覆盖完成院内自查、问题整改、预核验、台账归档全流程工作，全面梳理依法执业、医疗质量、院感防控、护理服务、药事管理、安全生产、行风建设等各领域运行底数，坚持“以校验促规范、以整改提质量”的工作导向，切实把年度校验作为夯实医院运行基础、提升服务能力的重要抓手，确保各项工作符合医疗机构执业要求。现将全年校验工作开展情况系统总结如下：

为保障年度校验工作落地落实，医院第一时间成立校验工作专班，由党委书记、院长担任双组长，分管医疗、护理、院感、后勤、行风的副院长担任副组长，医务科、护理部、院感科、门诊部、人事科、财务科、药事科、后勤保障科、纪检监察室、信息科、公共卫生科等职能科室负责人及各临床、医技科室主任为成员，明确专班“统一调度、分片包干、逐项核查、闭环整改”的工作职责，其中医务科牵头统筹整体校验工作，负责核查依法执业、医疗质量安全核心制度落实、医疗技术管理、病历质控等内容；护理部负责核查护理质量、护理安全、优质护理服务落实情况；院感科负责核查院感防控制度落实、重点科室院感监测、医疗废物与污水处理管理等内容；人事科负责核查卫生技术人员