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膀胱过度活动症诊疗指南（2025）

一、概述与流行病学特征

膀胱过度活动症（OAB）并非单一疾病实体，而是一组以尿急为核心症候群的临床表现，其高误诊率与基层认知偏差严重制约了早期干预效果。据行业测算，亚洲地区40岁以上人群OAB患病率约11.8%，女性略高于男性，随年龄增长呈显著上升趋势。由于患者羞耻感及基层对排尿日记等诊断工具使用不足，首诊正确率不足40%，亟需建立标准化、可量化的诊疗路径。

OAB的病理生理机制主要表现为逼尿肌不受意识控制的自发收缩。在神经传导层面，脊髓排尿中枢失去大脑皮质下行抑制信号，导致膀胱充盈期出现异常的电生理活动；在受体层面，M受体过度兴奋或β3

二、临床评估与诊