临床医学技能期末复习全攻略.pdf

※胸腔穿刺术

适应症:①诊断性穿刺:以确定积液的性质。

②抽液或抽气,以减轻对肺的压迫或抽吸脓液治疗脓胸。

③胸腔内注射药物或人工气胸治疗。

禁忌症:出血性疾病、体质衰弱、病情危重、难以耐受操作者慎用。原则上无绝对禁忌症。

体位:①坐位,面向椅背双手前臂平放于椅背上,前额伏与前臂上。

性心包穿刺术大量心包积液心包穿刺术后置管需持续引流或心脏压塞时抽液以减轻症状结核性或化脓性心包炎胸腔内注射药物时穿刺注射药物相对禁忌症主动脉夹层破裂出血性疾病如严重血小板减少L正在接受抗凝治疗者心包积液过少心尖部mm以下局限性积液不能穿刺疑

②半卧位,患者前臂

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