甲状腺疾病诊治指南.pptVIP

影响因素影响L-T4的吸收的因素肠道吸收不良、氢氧化铝、碳酸钙、消胆胺、硫糖铝、硫酸亚铁、食物纤维添加剂等加速L-T4的清除的药物苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、雷米封、洛伐他汀、胺碘酮、舍曲林、氯喹等药物监测指标治疗初期,每间隔4-6周测定激素指标治疗达标后,需要每6-12个月复查一次激素指标碘摄入量碘摄入量与甲减的发生和发展显著相关碘超足量（MUI201-300μg/L)和碘过量（MUI＞300μg/L)可以导致自身免疫甲状腺炎和甲减的患病率和发病率显著增加；促进甲状腺自身抗体阳性人群发生甲减；碘缺乏地区补碘至碘超足量可以促进亚临床甲减发展为临床甲减。维持碘摄入量在尿碘100-200μg/L安全范围是防治甲减的基础措施。特别是对于具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的易感人群尤其重要。甲状腺功能减退症的特殊问题甲状腺功能减退症的特殊问题亚临床甲减粘液性水肿昏迷中枢性甲减甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能正常的病态综合征新生儿甲减亚临床甲减

（subclinicalhypothyroidism)普通人群中的亚临床甲减的患病率4-10%。美国为4-8.5%我国为3.1%患病率随年龄增长而增高，女性多见。超过60岁的妇女