主动脉夹层介入手术护理.pptxVIP

术前·术中·术后·并发症·随访主动脉夹层介入手术护理全流程汇报时间：2026

COURSEOVERVIEW课程导览全课结构·四个阶段层层递进疾病认知与术前准备建立护理框架术中护理配合聚焦生命体征术后监护与并发症防控识别处理风险出院管理与长期随访终身管理策疾病认知与术前准备术前稳控是介入成功的第一道防线01

疾病概览与治疗决策主动脉夹层凶险介入成主选70%急性期死亡率约70%起病急骤、进展迅猛分型决定治疗路径StanfordA型累及升主动脉，约占2/3StanfordB型未累及升主动脉，约占1/3TEVAR成为B型主选围术期死亡率：30%?→?5%以下创伤小：仅穿刺或小切口，术后3-5天出院5年生存率80%，优于保守治疗的50%适合高龄、多系统疾病患者随访不可省：需定期监测内漏、支架移位等并发症。2020年SVS/STS更新解剖分型：原发破口起自无名动脉开口远端及以远即为TBAD，护理评估据此细化。主动脉夹层介入手术护理04/26

术前护理·生命体征管理术前稳控生命体征是首关入院即安置单人监护病房，安静避光、绝对卧床，避免情绪激动与用力排便。降压控心率首选β受体阻滞剂（艾司洛尔）联合血管扩张剂（硝普钠）静脉滴定目标收缩压120?mmHg目标心率60-70?次/分血压波动20mmHg立即通知