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- 2026-11-05 发布于重庆
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2020-实践能力(单答案版)
1.答案:D
解析:本题考点:胆道蛔虫病的临床表现。
胆道蛔虫症状表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部
放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼
痛可突然缓解,间歇期宛如正常人。剑突下或偏右有轻度深压痛,实验室检查血常
规检查可见白细胞计数和嗜酸性粒细胞比例升高。根据题干可知该患儿的临床表现
与上述情况相符,故考虑该患儿发生了胆道蛔虫症(D对);急性胆囊炎表现为腹
痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部。腹痛
发作时常伴有恶心、呕吐、厌食等消化道症状(A错);急性胆管炎一般起病急骤,
突发剑突下或上腹部顶胀痛或绞痛,继而出现寒战、高热、恶心、呕吐。病情常发
展迅猛,有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状(B错);胆
囊穿孔表现为患者突发右上腹部剧烈疼痛,疼痛较局限,并伴有恶心、呕吐等症状
(C错);慢性胆囊炎症状常不典型,主要表现为上腹部饱胀不适、厌食油腻和暧
气等消化不良的症状,以及右上腹和肩背部隐痛,多数病人曾有典型的胆绞痛病史
(E错)。
2.答案:E
解析:本题考点:胆道蛔虫病的治疗原则。
据题干可知该患
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