2026年Wagner4级糖尿病足创面修复护理个案(2).pptxVIP

2026年Wagner4级糖尿病足创面修复护理个案创面评估·感染防控·血糖管理·康复指导汇报人护理团队2026年10月

病例汇报导览01病例概览患者基本情况与入院状态02全面评估创面分级与全身状况风险03护理诊断核心护理问题与优先级04护理实施创面修复与全身管理措施05效果评价创面愈合进程与指标改善06经验总结护理要点与推广价值

病例概览从患者入院说起患者基本情况与入院时创面状态呈现01

足部溃疡伴坏疽入院主诉/既往病史采集足部溃疡迁延不愈，局部组织发黑、伴异味与疼痛糖尿病病程较长，长期血糖控制不理想入院状态/初步处置病情评估足部存在局限性坏疽，符合Wagner4级表现创面评估、标本留取、足部保护性体位安置

入院初期护理衔接评估启动基线评估·双维度完成全身与局部双维度基线评估记录创面部位、范围、渗液与气味特征标本与检查标本送检·功能检查创面分泌物留取送检配合完成血管与神经功能相关检查安全与舒适减压·防负重·防风险患足减压垫高，避免受压与负重疼痛与跌倒风险同步筛查护理重点预判保肢目标·三主线以保肢为目标，明确创面、感染、血糖三条主线

全面评估看清创面与全身风险创面分级评估与全身状况风险识别02

Wagner分级定位创面严重度分级临床表现0级皮肤完整，存在高危因素1级浅表溃疡，未累及皮下组织2级溃疡深达肌腱、骨骼或关节囊3级深部溃疡伴脓肿或骨髓炎4级保肢关键局限性坏疽，见于足