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2026年非酒精性脂肪性肝病诊疗指南考试试卷试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.关于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的命名更新，2026年指南推荐使用的术语是（）

A.非酒精性脂肪性肝病

B.代谢相关脂肪性肝病（MASLD）

C.酒精性脂肪性肝病

D.病毒性脂肪性肝病

【答案】B

【解析】2026年指南全面采用“代谢相关脂肪性肝病（MASLD）”替代旧称NAFLD，强调代谢功能障碍的核心作用，并取消“非酒精性”这一排除性定义。

2.MASLD的诊断需要满足以下哪项条件（）

A.影像学或组织学证实的肝脂肪变，合并至少1项代谢心血管危险因素，且无其他原因

B.仅需ALT升高

C.仅需超声显示脂肪肝

D.需排除所有饮酒史

【答案】A

【解析】MASLD的诊断标准为：影像学或组织学提示肝脂肪变，同时存在超重/肥胖、2型糖尿病、高血压、血脂异常等至少一项代谢心血管危险因素，并排除过量饮酒（男性酒精量30g/日，女性20g/日）及其他肝病原因。

3.下列关于MASLD自然历史的描述，正确的是（）

A.单纯性脂肪变不会进展为纤维化

B.代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）是肝硬化和肝癌的主要驱动因素

C.所有MASLD患者均会发展为肝硬化

D.心血管事件不是主要死因

【答案】B

【解析】MASH（旧称NASH）是进展为肝硬化、肝癌的关键阶段。单纯性脂