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  • 2026-11-05 发布于重庆
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基层中医药慢病管理工作方案

目录TOC\o1-4\z\u

一、总体目标 2

二、工作原则 3

三、服务对象 6

四、管理范围 8

五、服务网络 9

六、职责分工 12

七、健康信息采集 14

八、风险评估与分层 16

九、健康教育与促进 19

十、中医体质辨识 22

十一、中医药干预服务 25

十二、常见慢病管理 28

十三、重点人群服务 31

十四、转诊与协同服务 32

十五、人员培训与能力提升 35

十六、信息化支撑 37

十七、质量控制与评价 42

十八、实施保障 45

总体目标

总体理念

总

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