护士资格考试：实践能力_单答案版 (6).docxVIP

2017-实践能力(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：导尿术的注意事项。

尿管的更换频率通常根据导尿管材质决定，一般1~4周更换一次，每天更换不仅会增加患者痛苦也会增加感染的风险（D错，为本题正确答案）；留置导尿通常采取气囊固定法，在插入导尿管后，见尿液流出后再插入7~10cm，根据导尿管上注明的气囊容积，向气囊内注入0.9%无菌氯化钠注射液，固定尿管，以免脱出（A对）；膀胱癌术后要密切观察生命体征，注意观察尿量、颜色及性质，当尿液中出血量较多，可能为活动性出血，应立刻通知医生（B对）；膀胱肿瘤电切后常规冲洗1~3天，密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色变化及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管（C对）；导尿管护理中注意给导管做好标识，妥善固定，保持引流管通畅（E对）。

2.答案：E

解析：本题考点：膀胱癌的辅助检查。

膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，是膀胱肿瘤诊断的金标准（E对C错）；血尿和膀胱刺激征是膀胱癌的临床表现，一般临床表现不具有诊断疾病的意义（A错）；B超检查可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤（B错）；尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞，但分化良好者不易检出（D错）。

3.答案：B

解析：本题考点：抑郁症病人的护理措施。

根据题干可知该患者被诊断为重度抑郁，且有自杀倾向，护士应该加强安