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装修损坏公共设施赔偿表

目录

一、基本信息

二、损坏公共设施明细

三、赔偿金额计算

四、责任认定

五、处理意见

六、双方签字确认

七、附件说明

一、基本信息

赔偿方姓名

XX

联系电话

XX

装修房屋地址

XX小区XX栋XX单元XX室

装修施工单位

XX装饰工程有限公司

物业公司名称

XX物业管理有限公司

物业管理负责人

XX

装修许可证编号

XX-XXXX-XXXX

装修起止日期

XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日

登记编号

XXXXXX

登记日期

XXXX年XX月XX日

现场勘查人员

XX、XX

勘查日期

XXXX年XX月XX日

二、损坏公共设施明细

经现场勘查，装修施工过程中造成以下公共设施损坏，具体情况如下：

序号

设施名称

设施位置

损坏程度

损坏面积/数量

照片编号

备注

1

电梯轿厢内壁

XX栋电梯厅

划痕、凹陷

约2.5平方米

照片-01

装修材料搬运所致

2

公共走廊地砖

XX栋一层至三层走廊

破碎、缺失

约1.8平方米（6块）

照片-02

重型材料碾压所致

3

楼道防火门

XX栋二层楼梯间

门框变形、门锁损坏

1扇

照片-03

搬运材料碰撞所致

4

公共卫生间洁具

XX栋一层公共卫生间

洗手池破裂、水龙头损坏

洗手池1个、水龙头1个

照片-04

施工不当所致

5

小区绿化带围栏

XX栋南侧绿化带

围栏断