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急救药品耗材管理制度

一、第一章总则

1.1第一条目的与依据

急救药品与耗材是院内抢救生命的“最后一条防线”，其管理失误（如急救车药品过期、抢救时找不到药、代用品不匹配）往往直接转化为抢救延误。为规范急救药品耗材的配备、储存、检查、使用、补充与报废全流程，确保任意时刻“取得到、用得上、不出错”，依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《急诊科建设与管理指南》及本院实际，制定本制度。

1.2第二条适用范围

本制度适用于全院所有配置急救药品耗材的区域，包括：

?急诊科、ICU、手术室、导管室等急救一线单元；

?各病区抢救室（每病区至少1套抢救车）；

?院内公共场所配置的AED（自动体外除颤器）点位；

?120急救车、转运呼吸机随车药箱。

门诊诊室、体检中心等不设抢救车的区域，按第六章“最低急救配置”执行。

1.3第三条基本原则

1.定点放置：急救药品耗材固定存放于专用抢救车/急救箱，位置全员知晓，不得挪作他用。

2.定量配备：品种与基数按附录1清单执行，未经药学部批准不得增减。

3.定人管理：每个单元指定1名急救药品管理责任人（护士长或其书面授权者），责任到人。

4.定期检查：按第五条频次检查并双签名记录，记录保存2年。

二、第二章组织与职责

2.1第四条三级管理架构

层级

组成

职责

频次

一级（科室）

各单元急